Сведения об имуществе
1. Недвижимое имущество
2. Транспортные средства
3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках и иных кредитных
организациях
4. Ценные бумаги
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
4.2. Иные ценные бумаги
Я, кандидат _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
________________________________________________________________________,
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу __________________________________________________,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне (моему супругу*) на
праве собственности (в том числе на праве общей собственности), и
обязательствах имущественного характера**:
______________________________
*Сведения об имуществе супруга указываются только в случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
**Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении) выборов.
1. Недвижимое имущество
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
N | Вид и наименование | Вид | Место |Общая площадь
п/| имущества | собственности* | нахождения | (м2)
п | | | (адрес) |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
1 | 2 | 3 | 4 | 5
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
1 |Земельные участки**: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
2 |Жилые дома: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
3 |Квартиры: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
4 |Дачи: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
5 |Гаражи: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
———|—————————————————————|————————————————|——————————————|———————————————
6 |Иное недвижимое| | |
|имущество: | | |
| | | |
|1) | | |
| | | |
|2) | | |
| | | |
|3) | | |
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
______________________________
* Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
** Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2. Транспортные средства
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
N | Вид и марка транспортного | Вид |Место регистрации
п/| средства | собственности* |
п | | |
———|————————————————————————————————|—————————————————|——————————————————
1 | 2 | 3 | 4
———|————————————————————————————————|—————————————————|——————————————————
1 |Автомобили легковые: | |
| | |
|1) | |
| | |
|2) | |
———|————————————————————————————————|—————————————————|——————————————————
2 |Автомобили грузовые: | |
| | |
|1) | |
| | |
|2) | |
———|————————————————————————————————|—————————————————|——————————————————
3 |Иные транспортные средства,| |
|подлежащие регистрации: | |
| | |
|1) | |
| | |
|2) | |
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
______________________________
*Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках и иных кредитных организациях
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
N |Наименование и адрес банка |Вид и валюта | Дата | Остаток на
п/| или кредитной организации | счета* | открытия | счете**
п | | | счета | (руб.)
———|———————————————————————————|—————————————|————————————|——————————————
1 | 2 | 3 | 4 | 5
———|———————————————————————————|—————————————|————————————|——————————————
| | | |
———|———————————————————————————|—————————————|————————————|——————————————
| | | |
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
______________________________
*Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
**Остаток на счете указывается по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении) выборов. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
4. Ценные бумаги
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
N | Наименование и | Место | Уставный | Доля |Основание
п/| организа- | нахождения |капитал*(2) | учас- | учас-
п | ционно-правовая | организации | (руб.) |тия*(3) | тия*(4)
| форма | (адрес) | | |
| организации*(1) | | | |
———|———————————————————|———————————————|————————————|————————|———————————
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
———|———————————————————|———————————————|————————————|————————|———————————
| | | | |
———|———————————————————|———————————————|————————————|————————|———————————
| | | | |
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
______________________________
*(1) Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
*(2) Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении) выборов. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
*(3) Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
*(4) Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
N |Вид ценной | Лицо, | Номинальная | Общее | Общая
п/| бумаги* | выпустившее | величина | количество |стоимость**
п | | ценную бумагу |обязательства | | (руб.)
| | | (руб.) | |
———|———————————|———————————————|——————————————|————————————|—————————————
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
———|———————————|———————————————|——————————————|————————————|—————————————
| | | | |
———|———————————|———————————————|——————————————|————————————|—————————————
| | | | |
———|———————————|———————————————|——————————————|————————————|—————————————
| | | | |
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————
______________________________
* Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении) выборов.
Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная
стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях
(рублей): _________________
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
"__" _____________ ____ г. ______________________.
(подпись кандидата)